終止懷孕手術室與器械消毒標準｜感染風險防範

好多人選擇終止懷孕的醫院時，只看價格和距離，卻忽略了同樣關鍵的一項——手術環境和器械消毒。術後感染的風險高不高，很大程度上就取決於這一環。正規醫院和沒有資質的小診所，差別往往就在這裡。今日就講講手術室和消毒這件事，也講講怎麼預防術後感染。

先講手術室。正規醫院的婦科手術室，一般採用層流淨化標準。所謂層流，是通過高效過濾系統，讓空氣以特定的方向和速度流動，把空氣中的塵埃和微生物帶走，保持手術區域的空氣潔淨度。這種環境能顯著降低手術過程中傷口和宮腔被空氣中細菌污染的機會。沒有資質的小診所，往往就是一間普通房間改的「手術室」，通風、消毒都不到位，這是感染風險的來源之一。

再講器械消毒。人流手術用到的器械，包括擴宮器、吸引管、刮匙等等，都要經過嚴格的滅菌流程。標準做法是清洗、消毒、乾燥、包裝，然後用高壓蒸汽滅菌，滅菌之後的器械有無菌包裝，有滅菌有效期，在手術台上才拆開。一次性使用的耗材，比如吸引管，必須一用一棄，不能重複使用。如果一個地方為了省成本重複使用一次性耗材，或者滅菌不徹底，細菌就可能直接帶入宮腔，後果嚴重。

除了環境和器械，手術操作的規範程度也影響感染率。醫生操作是否輕柔、有沒有過度刮宮、術前有沒有把陰道炎治好，都關係到術後會不會感染。如果術前有活動性陰道炎而沒有處理就上手術，細菌很容易被帶入宮腔，引起盆腔炎。

那術後感染的表現是什麼樣？一般在術後幾天內出現。常見的表現包括：持續性的下腹痛，而且越來越明顯；發燒，體溫升高；分泌物明顯增多，顏色發黃或者發綠，有臭味；陰道出血時間延長、量不減反增。如果出現這些情況，要立即返院處理，不要自己吃幾片消炎藥了事。拖延的話，感染可能擴散到盆腔，形成盆腔炎、輸卵管炎，甚至膿腫，對以後生育影響很大。

怎麼預防術後感染？術前，配合醫院做好檢查，如果有陰道炎先治好再做；如果手術前有感冒、發燒，要告訴醫生，可能需要延期。術中，這個是醫院和醫生負責的部分，你選正規機構就等於做好了這一步。術後，要嚴格按醫囑服藥，一般會給消炎藥和促進子宮收縮的藥，一定要按時按量吃完，不要覺得沒事了就自己停藥。術後一個月內不要盆浴、不要游泳、不要同房，保持外陰清潔，勤換衛生巾。

另外要提醒，術後不要私自用陰道沖洗液去沖洗陰道，以為這樣更乾淨。恰恰相反，沖洗會破壞陰道本身的菌群平衡，反而增加感染風險。正常淋浴、注意外陰清潔就夠了。

總結來講，術後感染是終止懷孕最需要防範的併發症之一，而選對醫院、選對手術環境，是防範感染的第一道關，也是最關鍵的一道。深圳怡康婦產醫院的手術室符合層流淨化標準，器械嚴格按規範滅菌，一次性耗材一用一棄，手術全程由持證婦產科醫生操作。港人預約時可以了解手術環境的具體情況，把感染風險降到最低，術後才能恢復得又快又穩。