終止懷孕術前檢查項目｜超聲波、凝血、傳染病篩查作用

好多港人第一次去深圳做終止懷孕，看到術前要驗一大堆項目，心裡都會嘀咕：是不是醫院想多收錢？其實術前檢查每一項都有明確的醫學意義，不是可有可無的流程，而是保障手術安全的關鍵一環。跳過任何一項，都可能埋下安全隱患。今日就逐項講清楚，讓大家知道錢花在哪裡、檢查起到什麼作用。

第一項也是最重要的一項，是超聲波檢查。這一步的核心目的，是確認懷孕位置。很多人以為驗孕棒兩條線就是正常懷孕，其實不然，受精卵有可能沒有著床在子宮腔內，而是卡在輸卵管、卵巢或者腹腔裡，這就是宮外孕。宮外孕絕對不能做普通的人流手術，一旦盲目刮宮，會引發腹腔大出血，危及生命。超聲波除了排除宮外孕，還會測量孕囊大小、胚胎頭臀長，精確判斷懷孕週數，因為不同週數對應的終止方式完全不同。懷孕七週以內可以考慮藥流，十週以內可以做負壓吸引，週數越大手術難度和風險越高。所以超聲波是決定手術方案的第一道關，一定要做。

第二項是血常規。抽血看三樣東西：紅細胞、白細胞、血小板。紅細胞反映有沒有貧血，如果本身貧血，手術中出血會讓情況更糟，要先糾正。白細胞反映有沒有感染，如果白細胞明顯升高，說明身體可能有炎症，要先治好再手術，否則感染風險會明顯增加。血小板關係到凝血能力，血小板太低的人手術中容易出血不止。

第三項是凝血功能檢查，通常查凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原這些指標。有些人平時沒什麼症狀，但凝血功能天生異常，或者因為吃了某些藥物影響了凝血，手術時就可能大出血。這項檢查就是提前把這類風險篩出來。

第四項是傳染病篩查，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋。這項並不只是為了醫院本身，也是為了保護你自己。如果本身有乙肝或者其他傳染病，手術過程中需要採取特殊的消毒隔離措施，醫護人員也要做好防護，避免交叉感染。同時，知道自己有沒有這些感染，對後續的健康管理也很重要。

第五項是心電圖。因為無痛人流要用靜脈麻醉，麻醉對心臟有一定要求。心電圖可以看心律是不是正常、有沒有心肌缺血的表現。如果心電圖有明顯異常，麻醉醫生會重新評估能不能麻醉，需不需要請心內科會診，或者改用局部麻醉方式處理。

除了這五項基礎檢查，醫生還會根據你的具體情況，可能需要加查白帶常規，看有沒有陰道炎。如果有活動性的陰道炎，細菌可能在手術中被帶入宮腔，引起盆腔感染，一般會要求先治好炎症再做手術。另外還會做婦科內診，評估子宮位置、大小、有沒有明顯的炎症或者畸形。

有人會問，這些檢查能不能在香港先做好帶過來？答案是可以的。如果你在香港剛做了相關檢查，可以把報告帶給深圳的醫生看，醫生會判斷報告是否有效、是否需要補做一些項目。但要注意，超聲波這類有時效性的檢查，一般要求是近期做的，太久之前的報告參考價值有限。

檢查全部做完，結果正常，醫生才會安排手術。整個過程聽起來項目多，但實際上在正規醫院做全套檢查，從抽血到出結果，通常一兩個小時就能完成，並不會耽誤太多時間。深圳怡康婦產醫院針對港人用戶，檢查報告會用粵語講解，每一項指標代表什麼、為什麼要做，都會解釋清楚，讓你明明白白做手術，而不是稀裡糊塗簽個字就上手術台。