咩情況下需要取環？

宮內避孕器（IUD/Mirena）係一種長效可逆嘅避孕方法，放置一次可以避孕五至十年。但係以下情況就需要取環：

計劃懷孕係最常見原因。如果準備備孕，就可以揀時間取環，等月經恢復正常後就可以嘗試懷孕。

避孕期滿宮內避孕器有使用期限，普通IUD通常係五年，帶藥IUD（例如Mirena）可以係五年或者更長。到期就要更換或者取出。

出現副作用如果上環後出現明顯副作用，例如月經量過多、經期延長、持續腹痛、子宮穿孔等，可能需要取出。

更年期停經一般建議更年期停經後一年內取出，因為停經後子宫會萎縮，IUD可能會嵌頓。

其他原因例如更換避孕方法、伴侶變化、個人意願等。

取環前準備事項

取環唔係話取就取，需要做好準備：

選擇合適時間一般建議喺月經乾淨後3至7日取環，呢個時間子宫內膜比較薄，取環相對容易而且出血少。如果係帶器妊娠或者宮內感染，就要即時取環。

術前檢查取環前需要做超聲波確認IUD位置，了解IUD係咪喺正常位置、係咪嵌頓等。如果IUD位置異常或者懷疑穿孔，可能需要更複雜嘅手術。

告知醫生情況要告知醫生你上嘅係咩類型IUD、上咗幾耐、有冇出現過併發症等。

其他準備手術當日要著舒適衣服，帶備衛生巾。最好有人陪同，因為術後可能會有少少不適。

取環手術過程

取環係一個相對簡單嘅手術，大部分情況門診就可以完成：

首先，醫生會幫你做超聲波確認IUD位置。

然後，你會被帶到手術室，躺在手術床上。醫生會用消毒液清潔外陰，放入陰道窺器，暴露宮頸。

跟住，醫生會用宮頸鉗固定宮頸，然後用一把細細嘅取環鈎（或者取環鉗）伸入子宫腔，輕輕地夠到IUD尾絲，将IUD拉出。

如果IUD尾絲唔見咗，或者IUD嵌頓咗，醫生可能需要先用超聲波引導，或者用其他方法（例如宮腔鏡）取出。

整個過程大概係5至15分鐘。如果IUD位置正常，取環過程通常係快速同無痛或者輕微不適嘅。

取環痛唔痛？

呢個係好多女性關心嘅問題。答案係：因人而異，但係大多數情況下係可以忍受嘅：

如果IUD位置正常，子宮頸口比較鬆弛，咁取環可能只係有少少扯住感，唔會好痛。

如果係更年期女性，因為雌激素水平下降，子宮頸可能已經萎縮，咁取環可能會比較痛，可能需要局部麻醉。

如果IUD嵌頓咗，需要先將IUD同子宫壁分離，然後再取出，咁就會比較痛，可能需要靜脈麻醉。

一般來說，未曾生育或者未曾上過環嘅女性，因為子宫頸口比較緊，取環可能會比較不舒服。

術後可能會有少少腹痛、腰痛、陰道少量出血，呢啲都係正常現象，通常幾日就會消失。

深圳取環收費參考

深圳正規醫院取環收費大致如下：

普通取環（IUD位置正常）收費大概係100至300元人民幣，包括掛號費、手術費、材料費。

超聲波引導取環（如果需要超聲波引導）收費大概係200至500元人民幣。

宮腔鏡取環（如果IUD嵌頓或者位置異常）收費大概係2000至5000元人民幣，因為呢個係一個微創手術，需要住院或者日間手術。

上環同取環嘅費用差唔多，如果你係到期更換，可以選擇取環後隨即再上新環，一次過搞掂。

取環術後注意事項

取環術後有啲事情需要注意：

觀察出血情況術後會有少量陰道出血或者血性分泌物，大概持續一至三日。如果出血量多過月經量，或者持續超過一週，要告知醫生。

保持清潔術後可以正常清洗外陰，但係唔好陰道沖洗，避免感染。

休息方面術後建議休息半日至一日，避免劇烈運動同重體力勞動。

性生活方面術後一至兩週內避免性生活，等陰道出血乾淨、子宮頸口康復。

避孕方面取環後計劃懷孕嘅話，一般建議嚟過一次月經之後先開始備孕。如果唔準備懷孕，取環後仍然需要避孕，因為卵巢恢復排卵好快。

總結

取環係一個相對簡單嘅小手術，大部分情況門診就可以完成，收費大概係100至300元人民幣。如果IUD位置正常，取環通常係快速同無痛或者輕微不適。如果出現IUD嵌頓或者其他併發症，可能需要更複雜嘅手術。術後要留意陰道出血情況，保持清潔，一至兩週後恢復正常性生活。